Conseils pour une opération d'ostéotomie du maxillaire type lefort 1 eprac ou expansion palatine

Afin d'être la plus exhaustive possible (même si je sais que c'est impossible) et vous permettre d'appréhender le mieux possible votre opération ainsi que l'après, notamment toute la période post-opératoire, j'ai rédigé cet article sur plusieurs semaines. Tous les conseils que j'essaie de vous donner sont construits sur ma propre expérience et ne sont forcément que le reflet de ce que j'ai vécu, ils seront donc à adapter en fonction de votre cas à vous.

Néanmoins, j'espère qu'ils pourront vous aider. Et si toutefois je n'ai pas aborder un point sur lequel vous vous questionnez, n'hésitez pas à me solliciter dans les commentaires, si je peux répondre à vos interrogations, cela sera avec grand plaisir !
Et surtout, si vous avez vous aussi des conseils et astuces à partager avec les futurs "disjonctés", n'hésitez pas à les partager ici afin que j'enrichisse cet article :)

Avant l'opération

- Afin de ne pas oublier de poser les questions que vous avez en tête à votre chirurgien, orthodontiste, anesthésiste... notez toutes vos questions sur une feuille ou sur l'application bloc note de votre smartphone. Sans cette méthode, on en oublie toujours quand arrive le jour J et après on regrette de ne pas avoir pensé à ça ou à ça.

- Traitement homéopathique préventif possible à l'arnica 9CH (5 granules matin midi et soir) pour les hématomes et le gonflement à commencer 1 semaine avant et à continuer 1 semaine après + pour les anxieux, vous pouvez également prendre Gelsemium 9CH (5 granules matin et soir) en commençant quelques jours avant l'opération, pourquoi pas en même temps que l'arnica. J'avoue que j'ai toujours été très dubitative sur l'efficacité de l'homéopathie, mais ça ne m'a pas empêché de tenter le coup en prenant de l'arnica (suis pas convaincue que ça m'ait apporté quelque chose... mais bon).

- Si vous avez déjà eu des mycoses à cause de la prise d'antibiotiques, ou si tout simplement vous souhaitez éviter la déconvenue que j'ai eu (choper le muguet dans la bouche en post-opératoire à cause des antibio, génial !), vous pouvez acheter de l'ultra levure ou des probiotiques que vous commencerez à prendre dès qu'on vous mettra sous traitement antibiotique et que vous continuerez quelques jours après l'arrêt des antibio. Investissement d'une dizaine d'euros, mais si c'était à refaire, si on m'avait parlé de cette éventualité, je n'hésiterais pas et m'en procurerais, même si on n'est jamais sûr de rien.

- Sensibilisez vos proches, votre entourage, vos collègues de travail à l'opération (et ses conséquences) que vous allez subir. C'est important, car en deux temps trois mouvements vous allez vous retrouvé gonflé comme un hamster, ou le visage couvert de bleus, ou avec les dents écartées de plusieurs millimètres. Cela reste impressionnant pour qui n'est pas prévenu. Un peu de pédagogie en amont, et ça passe comme une lettre à la poste.

Pour l’hôpital

- Prévoyez une boite d'excellents mouchoirs en papier les plus doux possible (perso ce sont les Kleenex Balsam que je prends, ils sont top). Vous en aurez besoin pour vous essuyez le nez, le visage, les lèvres... Après l'opération on a le visage trèèèès sensible, vous ne regretterez pas d'avoir choisi la douceur quand il faudra vous en servir. Vous pouvez également acheter un paquet de lingettes bébés les plus douces possible.

- Prévoir un baume à lèvres afin d'hydrater vos lèvres qui vont se dessécher à vitesse grand V et vous faire souffrir si vous ne les hydratez pas.

- Prévoir tout le nécessaire de toilette (serviettes, gel douche, shampoing, brosse à dents, peigne...). Ça peut paraitre bête, je sais, mais bon, il me semblait quand même important de le mettre dans la liste. Certains hôpitaux fournissent les serviettes ou d'autres choses, mais dans le doute, prévoyez. Sachez également que vous aurez le droit à la douche (cheveux inclus !!) à la bétadine. Si comme moi vous avez le cuir chevelu et les cheveux fragiles et secs, prévoyez avant l’hôpital de vous faire un masque afin d'hydrater à fond vos cheveux (et ainsi limiter les dégâts du shampoing à la bétadine), et lavez vous les cheveux à l’hôpital avec votre shampoing + après-shampoing ou masque dès que vous en serez capable (pour ma part j'ai pu le faire le sur lendemain de l'opération, j'ai eu l'impression de ressusciter d'entre les morts sur le coup).

- Emmenez votre oreiller avec vous pour être plus à l'aise. C'est le truc con, mais après l'épreuve du bloc opératoire, c'est le genre de petites choses qui réconfortent (surtout par rapport aux oreillers d’hôpitaux qui sont souvent... pas top). En plus, afin d'éviter de gonfler davantage, on vous conseillera les premières nuits de dormir la tête du lit relevée (être à plat favorise le gonflement). Du coup, si votre oreiller est comme le mien c'est à dire bien gros (et moelleux, hihi), ça permet d'avoir la tête en hauteur sans trop relever le lit.

- Prévoir de quoi s'occuper : livres, magazines, sudoku, mots croisés, tablette, ordinateur, films, séries, console de jeu portable... Bref, tout ce qui vous permettra de trouver le temps moins long. J'avais pris la TV personnellement, mais vu les programmes en journée (qui ne me convenaient pas vraiment), je n'ai pas une seule seconde regretté d'avoir trainer avec moi de quoi faire passer le temps.

- Emmenez le chargeur de votre téléphone portable, et de tous les autres appareils électroniques que vous aurez avec vous.

Après l'opération

- Maximisez l'application de poches de glace sur vos joues dès la sortie du bloc opératoire, non seulement ça limite le gonflement et permet de le réduire, mais en plus cela a un excellent effet antalgique.

- Mangez un maximum, alors ça je sais que c'est bête, mais tant qu'on mange pas, on ne récupère pas. Faut se forcer à avaler ce qu'on peut, mais vraiment en quantité suffisante pour permettre à l'organisme de reprendre des forces, de guérir et de cicatriser. Cela permettra également de limiter la perte de poids qui suivra l'opération.

- Reposez-vous et prenez soin de vous.Une anesthésie générale fatigue toujours, prenez le temps de vous reposer et de l'éliminer.

- De retour à la maison, protégez votre oreiller pour ne pas le tacher (j'ai eu des écoulements nasaux qui contenaient du sang pendant la nuit pendant une semaine perso). Une serviette, un torchon, ou une protection d'oreiller feront l'affaire, ainsi qu'une taie dans les tons foncés, au cas où.

- Évitez de vous moucher, ou alors faites-le le plus doucement possible, sans forcer. Dans les 2-3 jours qui suivent l'opération, rien que le fait de souffler un peu avec le nez risque de vous provoquer des saignements, donc évitez vraiment au maximum. A quelques jours de l'opération vous pourrez le faire tout doucement, même si cela reste déconseillé. Pareil pendant la période d'activation du disjoncteur.

- Faites vos bains de bouche après chaque repas et brossez vous les dents. Les premiers jours, le brossage de dents est le défi à relever ! J'avais acheté une brosse à dents chirurgicale qui m'a permis dans les 7/8 premiers jours de brosser les dents du haut sans douleur (mais bon faut avouer que ça brosse pas grand chose tellement c'est mou). Je suis ensuite passée sur une brosse souple. A J+14 le brossage n'était toujours pas évident. J'ai complété le tout dès que possible (J+7) avec le passage du jet dentaire (à faible puissance pour pas m’assassiner la bouche) afin de parfaire ce que je ne pouvais faire correctement avec la brosse.

Alimentation

- Forcez-vous à manger (bis répéta je sais, mais c'est important!) même si ce n'est pas facile et que l'appétit n'est pas au rendez-vous.

- Juste après la sortie du bloc et jusqu'à J+14, prévoyez du liquide ou du mou, mais rien qui ne nécessite d'être mâché/mastiqué. Au bout d'une quinzaine/vingtaine de jours, vous arriverez à mâchouiller légèrement (sachant qu'il ne faut même pas essayer d'aller plus loin, la consolidation est loin d'être faite). Personnelement, c'est seulement après une grosse quinzaine de jours après l'arrêt de l'expansion que j'ai commence à sentir de vraies améliorations pour la mastication (soit environ à J + 6 semaines).

- Quelques idées de choses qui ne nécessitent pas de mâcher pour être mangées/avalées : perles de pâtes, cheveux d'ange, riz (un peu galère avec le disjoncteur quand même), semoule de couscous, lentilles ultra cuites, purées (tous les types), soupes, œufs brouillés, fromages types saint-moret boursin ou kiri. Et pour le reste : mixeur ! Moi perso je n'en ai pas abusé, je trouve que les aliments n'ont pas le même goût quand ils sont mixés. Concernant le sucré, tout ce qui est de consistance type yaourt ou petit suisse ou compote ainsi que les mousses vous pouvez y aller sans problème. C'est bon aussi pour le nutella à la cuillère (miam) ou la crème de marron.

- Dès que vous pourrez mâchouiller, mais en coupant ou écrasant au max : omelette et tortillas, fromages à pâte molle (voire très molle!) type brie ou camembert crémeux tous les deux, gratin dauphinois ou pommes de terre au four à la crème (j'avoue c'est galère, mais ça passe), poisson, lasagnes, raviolis en boite (en boite car ils sont super mous ultra cuits), haricots type ceux du cassoulet, écrasé de pommes de terre, légumes vapeur (choux fleur, brocoli, carotte...), quiches et tartes de consistance similaire (à la limite vous virez la pâte), quelques gâteaux (genre forêt noire ou les gâteaux bien mous), banane.

- Et quand ça commence à aller mieux : tout ce qui vous fait envie, même s'il vous faut 3 min à chaque bouchée !

Quand on reprend le boulot

- On y va en souriant même si ce n'est pas toujours facile, ben oui, garder le sourire nous donne le courage d'y aller :)