17 mois de bagues, et 19 mois post-opératoire

Bonjour tout le monde,

Me revoici pour vous donner quelques nouvelles.
J'avais RDV chez mon ortho début septembre (le 4 précisément). Il a "remodelé" mon incisive gauche qui était plus petite que la droite en haut. Il avait au préalable créé un diastème exprès (si vous avez suivi mes aventures, j'avais donc un trou prévu pour la taille que la dent allait avoir).

Cette dent là n'était pas tout à fait alignée non plus par rapport aux autres. Cela était du au fait que la bague avait été collée au centre de la dent, mais vu qu'elle n'avait pas une forme "normale", la bague n'était donc pas placée là où elle aurait du être si la dent avait eu une forme comme sa voisine (pfiou vous me suivez ? compliqué à expliquer), et du coup la dent se retrouvait avec un alignement pas bon. Au lieu de décoller et recoller la bague, mon ortho a déformé mon arc à l'aide d'une pince, permettant de faire légèrement tourner la dent afin qu'elle rentre dans le rang.

Il m'a refixé un RDV assez rapide, puisque j'y suis retournée 3 semaines après (hier). Là il m'a posé des chainettes élastiques reliant toutes les dents entre elles pour fermer les espaces. Il a également fait un peu la même chose que précédemment sur mon arc du bas, ayant encore une incisive légèrement tordue.

J'ai de nouveau RDV dans 2 semaines (incroyable, j'ai jamais eu de RDV aussi rapprochés depuis 2 ans lol). D'ici là, je dois encore porter mes élastiques (peut-être les aurais-je jusqu'au bout du bout).

Cela commence à sentir vraiment la fin, mon ortho m'a encore répété que le débaguage allait arriver assez vite maintenant. Cela ne sera pas à mon RDV dans 15 jours c'est sûr, mais peut-être celui d'après ? En tout cas, il m'avait annoncé vouloir tout enlever fin octobre, et cela semble correspondre.

Voilà pour les news. Place aux photos :)

Pour comparaison, je vous mets des photos datées du 3 septembre (veille du RDV où il m'a remodelé l'incisive du haut) avec des photos d'aujourd'hui, soit 3 semaines plus tard, avec ma "nouvelle" dent, qui entre temps s'est également alignée.

Forme du palais aujourd'hui :

Vues de profil dents serrées aujourd'hui : 

J'espère que tout se passe bien pour vous dans vos parcours respectifs. De grosses pensées à ceux qui s’apprêtent à franchir le pas ou qui hésitent encore. Bises à tous.

17 mois post-opératoire et 15 mois de bagues

Bonjour tout le monde,

J'avais avant hier RDV chez mon orthodontiste.
Rien de particulier, juste le changement des chainettes élastiques.
Je dois continuer à porter mes élastiques 24h/24 et 7j/7.

Prochain RDV début septembre pendant lequel il devrait me remodeler mon incisives centrale gauche avec du composite (vous savez, celle qui n'a pas la même forme que sa voisine et pour laquelle je me trimballe un diastème pour laisse la place pour la "refaire" depuis super longtemps).


Je rentre mardi prochain à l’hôpital pour me faire opérer des cornets dans les narines. Pour le moment pas de stress (étrange), mais ça va arriver je pense. Je dois ressortir le lendemain. Je vous tiendrai au courant dès que possible. L'anesthésie générale, le réveil, les douleurs, touSSa.

Voici les photos du chantier. Pas beaucoup de changements visibles. Je n'arrive toujours pas à fermer la bouche sans grimacer (c'est dingue ça, je pense que je n'y arriverai jamais plus!). Ma béance s'est vachement réduite, il ne reste plus qu'un tout petit écart entre la mâchoire du haut et celle du bas.  Pour le reste, je vous laisse admirer.

Bouche fermée (grimace gratuite)

Au "naturel", donc bouche ouverte

Le résultat de profil est sympa non ?

Écart restant vraiment petit par rapport à il y a quelques mois

L'ortho a presque réussi à centrer le milieu de mes incisives du haut et du bas !

Ma dent déchaussée :(

Bel été à tous, et bon courage dans l'avancement de vos chantiers :)

Le chantier avance

J'avais ce jour RDV chez mon orthodontiste. Il m'a retiré les cales que j'avais sur les dents depuis... genre 1 an peut-être bien maintenant ! Que cela fait bizarre !!

Bon par contre, j'ai l'impression maintenant que seules mes dents du haut de devant touchent... les bagues du bas haha.

Rien de bien neuf, changement de l'arc du bas. Changement aussi de la façon de porter l'élastique droit (en triangle, mais triangle plus grand qu'à gauche). Sinon, je continue de porter les 2 en permanence (mais vraiment sans aucune gêne, je les ai adoptés).

Je trouve qu'une de mes incisives centrales du haut chevauche encore légèrement celle d'à côté. L'ortho m'a dit qu'il devait décoller la bague et la recoller pour rattraper ça.
J'ai également ma gencive du bas qui subit une importante récession (surtout sur l'une des incisives). Il est maintenant question de devoir envisager une greffe de gencive... rien qui ne me plaise vraiment.

Il a cette fois-ci évoqué la fin octobre pour le débaguage !!!! Rien de certain encore, mais cela approche !

Sinon, mon ORL m'opère des cornets (nasaux) le 1er août, il les brulera au laser (le nom exact si j'ai bien retenu est une turbinoscopie) et coupera également la synéchie (la muqueuse qui relie ma parois nasale à la cloison nasale). Je rentre le matin et ressors le lendemain matin. Semble-t-il que ce n'est pas quelque chose de très douloureux. Seules des croutes persistantes dans le nez sont pénibles pendant environ 4 semaines. L'ORL pense que cela sera vraiment bénéfique pour le passage de l'air (il avait vraiment l'air sûr de lui!). Par contre, il a évoqué un risque de perte légère d'odorat, ou d'écoulements quasi permanents dans l'arrière gorge. A voir... Mais j'ai tellement envie de respirer ENFIN par le nez que je crois que je ne prends pas la réelle conscience des risques secondaires possibles.

Prochain RDV chez l'ortho le 25/07, je vois l'anesthésiste le même jour d'ailleurs.

Assez de blabla pour aujourd'hui, place à la rafale de photos.

J'espère que vous vous portez bien et que tout se passe pour le mieux dans vos parcours. Je vous souhaite à tous un bel été :)

16 mois et bientôt 1 an de plus !

Coucou tout le monde,

Tout d'abord, je m'excuse, j'ai été un peu longue à écrire ce billet depuis le précédent... J'espère que vous allez tous bien ! Je suis à 16 mois post-opé, et j'attrape un an de plus très bientôt... Que le temps passe vite !!

J'ai donc vu l'ORL, qui après examen des clichés du scanner et endoscopie nasale (pour les curieux, j'ai pas eu mal du tout, l'ORL a dabord pshitté un spray anesthésiant dans les narines et du coup, aucune sensation quand il a passé la caméra ), a confirmé les conclusions du radiologue. Il a donc constaté que mes cornets étaient trop gros, et qu'en plus, dans la narine gauche, j'avais une synéchie. Une synéchie est un accolement tissulaire entre deux parois des fosses nasales, grosso modo, cela veut dire que j'ai la muqueuse qui joint l'extérieur de la narine à la cloison nasale. Autrement dit, au lieu "d'avoir la narine creuse", elle est comme ça :

Selon l'ORL, non seulement ça empêche l'air de passer, mais en plus, cela serait une conséquence de l'opération. Semble-t-il qu'on ne naisse pas avec ce genre de chose, que cela découle d'une complication d'un acte chirurgical du nez. De toute façon, pour ma part, synéchie ou pas, complication ou pas, je ne respirais déjà pas par le nez avant la disjonction, alors... je n'en tire pas de conclusion particulière.

Bref, dans un premier temps, il m'a demandé de faire des lavages de nez intensifs avec du sérum physiologique et une seringue 2 fois par jour pendant 1 mois. Un lavage tellement intensif que ça vous renvoie tout dans la gorge... Au bout d'une semaine, j'ai eu de grosse douleurs au crane, comme de la sinusite. J'ai fait le rapprochement, j'ai arrêté les lavements et en 24h mes maux de tête allaient mieux. J'ai recommencé, et les douleurs sont revenues de plus belle. J'ai donc laissé tomber les lavages... Je revois l'ORL la semaine prochaine, donc affaire à suivre.

Niveau traitement ortho, cela suit son court et ça avance plutôt pas mal, je suis contente. L'écart haut / bas se réduit bien, les élastiques font du super boulot. J'avais rendez-vous hier chez mon ortho, il n'a pas fait grand chose à part me mettre des "coussinets" sur 2 bagues du bas afin de me protéger les 2 canines du haut qui tapaient dessus (et cela m'usait les dents!). Prochain RDV à la fin du mois de juin.

Quelques photos :)

Prenez soin de vous, à très vite.

Le remboursement de l'orthodontie adulte et du semestre chirurgical

Le remboursement d'un traitement d'orthodontie adulte est une question que nous nous posons tous à partir du moment où l'idée d'entamer des soins se posent.

Je vais essayer de vous condenser toutes les informations que j'ai à ce sujet concernant la France (désolée pour nos amis belges, suisses ou québecois, vos systèmes ne sont pas les mêmes qu'ici).

Il faut donc séparer en 2 points distincts la sécurité sociale d'une part, et la mutuelle d'autre part.

Commençons par la sécurité sociale 

Comme chacun d'entre vous doit le savoir, la sécurité sociale prend en charge l'orthodontie pour des demandes réalisées avant les 16 ans du patient. Le remboursement s'élève (en 2017) alors à 193€50 par semestre (avec une limite établie à 6 semestres) puis 161€25 pour la première année de contention et enfin 75€25 pour la deuxième année de contention.

Mais partons du principe que vous, chers lecteurs, vous êtes comme moi, c'est à dire adultes...

Et donc, pour les adultes, la sécurité sociale ne prend rien en charge.
Sauf cas exceptionnel : lorsque votre traitement d'orthodontie nécessite une intervention chirurgicale (ou plusieurs d'ailleurs, mais cela ne change rien). Vous aurez alors le droit à la prise en charge de la sécurité sociale d'un semestre de traitement, soit 193€50. C'est ce qu'on appelle communément le semestre chirurgical.

Continuons avec la mutuelle 

Les mutuelles qui prennent en charge l'orthodontie adulte vous indiquent souvent soit un pourcentage de prise en charge (qui est indexé sur celui de la sécurité sociale), ou un forfait (au semestre ou à l'année).

Je vous cite mon exemple (celui que je connais le mieux...). Ma mutuelle rembourse, pour de l'orthodontie après 16 ans, 185% de la base de remboursement sécu.
En traduction, cela revient à multiplier 193€50 (la base de remboursement sécu) par 1,85 (185%), ce qui fait donc 357€ et quelques centimes par semestre.

Votre mutuelle vous proposerait un remboursement de 220%, le principe serait le même, il suffirait de multiplier 193€50 par 2,20 pour obtenir 425€70 de remboursement semestriel.

Concernant les mutuelles qui proposent un remboursement au forfait, c'est encore plus simple. Si elles vous proposent par exemple 200€ par semestre d'orthodontie, elle vous rembourseront alors 200€, peu importe ce que vous coutera le semestre (à condition que le coût de votre semestre soit supérieur à 200€).
Il en est de même lorsqu'il s'agit d'un forfait annuel. Si on vous propose 200€ par an, que vous ayez suivi un ou deux semestres d'orthodontie ne changera rien (ni le prix que vous ayez payé, toujours à condition que celui-ci soit supérieur à 200€), votre mutuelle vous remboursera 200€.

Pour obtenir votre remboursement mutuelle, il vous faudra leur faire parvenir la facture originale acquittée de chaque semestre.

Pour info, ma mutuelle met environ 2 mois à me rembourser après réception de la facture (quelle lenteur!).

La prise en charge / remboursement du semestre chirurgical

C'est le cas à part dans le traitement, le truc qu'il faut bien faire dans les règles pour que la sécurité sociale prenne en charge pour l'adulte un semestre de traitement.

Pour obtenir le remboursement (ou la prise en charge) de la sécurité sociale du semestre chirurgical d'orthodontie, votre orthodontiste doit au préalable vous établir une demande d'entente préalable pour les traitements d'orthopédie dento-faciale (CERFA n° 10516*01).
Il s'agit d'un papier vert, recto à verso, que l’orthodontiste rempli avec les informations concernant votre pathologie et que vous devez impérativement retourner par courrier à la sécurité sociale après l'avoir complété avec vos infos perso.

Voilà à quoi cela ressemble (j'ai flouté quelques parties).

La sécurité sociale a alors 15 jours à partir de la réception de ce document pour vous indiquer son accord de prise en charge. Mais... ce qu'il est important de savoir, c'est qu'à partir du moment où elle ne vous a pas répondu dans ce délais de 15 jours, cela indique que la prise en charge est acceptée.

Pour obtenir le remboursement de la sécurité sociale pour le semestre chirurgical, il vous faudra alors par la suite leur faire également parvenir : 
- la feuille de soins du semestre concerné (avec la cotation de l'acte)
- la facture originale acquittée du semestre concerné
- une attestation écrite et signée de votre chirurgien attestant que vous avez bien été opéré(e) dans le cadre de ce qui est décrit dans la demande d'entente préalable

ATTENTION : moi mon ortho m'avait dans un premier temps indiqué que l'envoi de l'entente préalable avec l'attestation du chirurgien et la facture du semestre suffirait à enclencher le remboursement sécu. FAUX. J'ai luté ensuite pendant 6 mois avec la sécu. Car en fait, sans feuille de soins, pas de remboursement possible. Faites-y donc gaffe et ne vous faites pas piéger comme moi.

Une fois le remboursement sécu enclenché, la transmission à votre mutuelle se fait automatiquement, comme si vous aviez juste été voir votre médecin généraliste (à condition que vous ayez bien lié votre compte sécu à votre mutuelle). La mutuelle n'aura donc pas besoin que vous lui fassiez parvenir la facture originale acquittée comme pour les autres semestres pour vous rembourser.

Enfin, sachez que lorsque la sécurité sociale prend en charge un semestre, il se peut que votre mutuelle procède à une majoration de son remboursement. Cela a été le cas pour moi. En effet, celle-ci prend en charge 185% de la base de remboursement sécu pour un semestre "normal", mais quand la sécurité sociale intervient dans le remboursement, celle-ci augmente son taux de remboursement à 220%.
J'ai donc perçu pour le semestre chirurgical 425€70 (193€50 x 2,20) de ma mutuelle en plus des 193€50 de la sécurité sociale. Ce qui a couvert presque l'intégralité du semestre puisque pour rappel, chaque semestre m'est actuellement facturé 621€35, et j'ai été remboursée de 619€20.

Et ce qui concerne le coût / les frais liés à l'opération de disjonction palatine ? 

Je vous fais un petit point rapide concernant mon opération de disjonction palatine.

Pour situer les choses, il faut savoir que je suis suivie en orthodontie en hôpital public (CHU) et ai été opérée au même endroit.

Hormis les frais de télévision dans ma chambre (5€ par jour de mémoire), je n'ai rien eu à payer ni à avancer.

Je n'ai pas eu de décompte de la sécurité sociale, je ne peux donc pas vous indiquer les coûts réels engendrés par l'opération (anesthésiste, chirurgien, hospitalisation...).  
Si je venais à avoir le décompte sécu lié à cet acte chirurgical, j'éditerai ce billet afin de le compléter.

Edit avril 2018 :

Je n'ai pas eu le décompte de la sécurité sociale, mais j'ai obtenu sur mon compte AMELI le relevé annuel des prestations qui me concernent pour l'année 2016.
Voici ce que précise la ligne "Hospitalisation et actes en hôpital ou en clinique" : 8 246 €

Ce montant représente donc les coûts liés à l'opération de disjonction palatine remboursés par la sécurité sociale.

Le seul montant que j'ai vu passer c'est ce que ma mutuelle a remboursé directement à l’hôpital (dans le cadre du tiers payant) pour un montant total de 311€ correspondant à :
- 108€ de forfait journalier médecine
- 18€ de franchise
- 185€ pour la chambre individuelle

En conclusion

Voilà, je crois vous avoir livré toutes les infos et petits conseils que j'avais concernant la prise en charge de nos traitements d'orthodontie par la sécurité sociale et les mutuelles. Bien sûr, toutes les mutuelles ne remboursent pas de la même façon, et leur prise en charge varie énormément de l'une à l'autre. Je suis cependant certaine que vous arriverez à vous retrouver grâce aux informations contenues dans cet article.

Néanmoins, n'hésitez pas à intervenir dans les commentaires afin que je puisse compléter tout cela et tenter de mettre à disposition un maximum d'informations pour toutes les personnes qui comme nous y seront confrontées :)