Revirement, il se pourrait que la donne ne soit pas si mauvaise que ça !

J'avais rendez-vous cette semaine avec ma chirurgienne. Ce rendez-vous avait été calé il y a presque 6 mois, lorsque la date de l'opération d'avancée mandibulaire avait été décidée d'un commun accord entre mon ortho et ma chir.

Je n'avais pas vu ma chir depuis, et la semaine dernière mon orthodontiste m'apprenait qu'il fallait reporter la date d'opération d'avancée mandibulaire, mais également procéder à une nouvelle disjonction (opération du haut) à cause d'une récidive, qui aurait été d'autant plus embêtante en avançant le bas (puisque la partie la plus large de ma mâchoire du bas, en étant avancée, aurait accentué le manque d'élargissement du haut).

Bref, je me suis rendue à ce rendez-vous pas spécialement emballée.
Mon orthodontiste, qui avait réussi à se libérer, était lui aussi présent.
Auscultation en règle. Ouvrez le bouche. Fermez le bouche. Ouvrez la bouche...
"L'écart entre vos 2 mâchoires s'est considérablement réduit !".
Euh...

Ma chirurgienne continue d’observer ma bouche sous toutes les coutures, parlant à mon orthodontiste par moment en utilisant des termes médicaux spécifiques qui n'avaient aucune signification pour moi. Elle confirme qu'effectivement, j'ai une récidive en haut qui me refait passer légèrement en classe 2 du côté droit, mais rien de très méchant...
Elle me demande ce qui m'embête le plus actuellement. De ne plus pouvoir me servir de mes dents de devant, je n'arrive plus à couper avec des aliments tout simples comme des spaghettis. Je pondère un peu ma réponse, en rajoutant aussi que mes dents ne sont pas rentrées en contact les unes avec les autres depuis que j'ai les taquets / cales (et ça commence à dater !), et que donc, niveau mastication, ce n'est pas encore ça non plus, mais je précise que je me débrouille et arrive tout à fait à manger malgré tout.

Et c'est quand mon orthodontiste a demandé à ma chirurgienne "vous pensez que l'avancée mandibulaire n'est pas nécessaire" que j'ai compris ce qui était en train de se passer !

Comme vous le savez, l'opération du bas n'était pas prévue dans mon cas à la base. Mais après l'opération du haut, un énorme écart entre la mâchoire du haut et celle du bas est apparu (je passais un doigt facilement à l'époque mâchoires serrées entre mes dents du haut et du bas), et dès ce moment-là l'opération du bas a été programmée.

Pour mémoire, cela donnait ça (j'ai les dents serrées sur les photos...) :

 

Aujourd'hui, j'en suis là :

Depuis, l'écart s'est réduit, et ma chirurgienne pense que le rapport risques / bénéfices ne justifie pas l'opération d'avancée mandibulaire. Je lui ai clairement demandé "si vous opériez, vous avanceriez la mâchoire du bas de combien ?", ce à quoi elle m'a répondu "au jour d'aujourd'hui, de vraiment presque rien, ce qui n'en vaut donc pas la peine, sauf si fonctionnellement cela devait poser problème".

L'idée de l'opération du bas s'effaçant presque, la nouvelle opération du haut aussi par ricochet. Sans avancer le bas, la largeur de ma mâchoire du haut est presque bonne par rapport à la mâchoire du bas. Certes de nouveau en légère classe 2 à droite, certes récidive. Ma chir n'est pas opposée à une nouvelle intervention du haut, mais se demande dans quel but, obtenir la perfection au risque d'une nouvelle récidive ?

Ma chirurgienne a donc demandé à mon ortho s'il ne pouvait pas plutôt "faire au mieux" grâce à l'orthodontie uniquement, sans chirurgie.
Mon orthodontiste a acquiescé. Sans le citer mot pour mot, il a expliqué que pour lui, la chirurgie était prévue (sous entendu qu'elle était prévue AVANT qu'il ne me récupère en tant que patiente / rappelez-vous, changement d'ortho), et qu'il avait donc continué mon traitement sur cette base là, sans remettre en cause ce qui avait été convenu au préalable.

Il semblerait donc que je me dirige dorénavant vers une suite de traitement sans plus aucune chirurgie au programme. (VIVE LES MONTAGNES RUSSES concernant le plan de traitement !!!!)

J'étais vraiment contente sur le moment.

Avec le recul, il faut être honnête quand même, il reste un décalage entre le haut et le bas qui me prive de tout fonction tranchante, le rôle premier des incisives normalement... Je n'arrive toujours pas à fermer ma bouche naturellement sans que cela me fasse grimacer. Du coup, je doute de la réussite fonctionnelle de tout cela (mais je doute de tout sur tout, alors... on ne se refait pas). Alors à voir, en fonction de ce que l'ortho va réussir à faire.

Je revois l'ortho ce jeudi 06/04. Cela sera l'occasion de voir avec lui comment il voit les choses désormais. Quels résultats il pense réussir à obtenir.

Concernant ma respiration buccale, point sur lequel j'ai bien insisté, toujours pas d'orthophonie au programme. Ma chirurgienne m'a prescrit un scanner des sinus et fosses nasales puis m'a indiqué d'aller chez un ORL vérifier tout ça et de faire réaliser une évaluation du volume des cornets pour vérifier que cela ne créait pas une obstruction nasale chronique. Affaire à suivre donc, j'ai RDV pour le scanner le 12/04, me reste à obtenir un RDV chez l'ORL.

En attendant, voici quelques photos récentes.

Bon courage à tous dans vos parcours, merci pour votre soutien et vos petits mots.